زایمان فیزیولوژیک

زایمان فیزیولوژیک

زایمان فیزیولوژیک
زایمان فیزیولوژیک یا طبیعی همیشه با درد وناراحتی کوتاه مدت همراه است ولی این درد،کوتاه وزیبا است ومادر
پس ازآن احساس رضایت دارد.وپی به توانمندی خود می بردوحس مادرشدن را صدچندان می نمایدواین مادران احساس میکنند براعتماد به نفسشان افزده شده است.
درکشورهای پیشرفته امروزه براین باورند گه زایمان طبیعی برای مادروکودک بهترو ایمن تربوده وازاحتمال بیماریهای
پس ازتولدبرای مادر وجنین می کاهد.و رابطه بین مادروفرزند به دلیل هورمونهای مرتبط بازایمان مثل پرولاکتین پس اززایمان بیشترمیشود.
وفقط درزمانی که خطر،مادروفرزند راتهدید میکند پزشک اقدام به سزارین می نماید.اکنون باکمی تحقیق درمی یابیم که
زایمان فیزیولوژیک هم به سلامت مادر و هم به سلامت نوزاد کمک شایانی می کند وپیش آمدن خیلی از بیماریها در
آینده جلوگیری می کند درصورتیکه پس از زایمان مادر مدتها درگیر جای عمل و خونریزی آن است و مادرپس از زایمان
درد بیشتری را به روش سزارین تحمل خواهد کرد.دربعضی از کشورهامانند امارات متحده عربی 90% زایمان ها به صورت طبیعی وبیشترآنها درمنزل انجام می پذیرد.
درکشورهای اروپایی نیز 40تا50% زنان زایمان طبیعی دارند.درایران هم ازچندی پیش این فرهنگ آغاز شدکه به زایمان طبیعی رو آورده واین فرهنگ هرچه سریعترجانشین فرهنگ قبلی می شود.و می بینیم که همانندگذشته ی دور مادری سلامت وقدرتمندتر خواهیم داشت وجلوی بسیاری ازبیماری های مرتبط با عمل سزارین گرفته خواهد شد و گامهای بسیار خوب وارزنده ای رادر آینده برای کشورمان به ارمغان خواهد آورد.وحتی زایمان به صورت فیزیولوژیک یاطبیعی صورت می گیردمایع آمینوتیک از ریه ی نوزاد به طور طبیعی خارج می گرددو مشکلات تنفسی را درنوزاد کاهش می دهد. زمانی که مادر بطور طبیعی زایمان نماید نوزاداز مجرای زایمان عبور کرده و باکتری ها وارد روده ی نوزاد گردیده و سیستم ایمنی او راشکل می دهد،وسیستم عروق او را تحریک می کند وباعث گردش خون بهتر شده و او را آماده ی یک زندگی بهتر میکند.درطی مراحل زایمان طبیعی ، نوزاد امواج هورمونی کاتکول آمین ها استفاده کرده واین هورمونها باعث هوشیاری وی و ارتباط بهتر بامادر خود می شود. هورمون آندورفین درجفت وبند ناف باعث میشود تانوزاد بتواند زندگی خارج ازرحم را شروع کند وزایمان رخ بدهد.نوزادانی که به طور طبیعی متولد می شوند علاقه ی بیشتری در رفتارهای خود ممنند مکیدن وگرفتن سینه مادر پیدا می کند و همچنین کمتر به بیماریهایی مانند دیابت و ناراحتی های قلبی دچار می شود.
اینگونه نوزادان در آینده کمتر دچار استرس خواهند شد.مادر پس از تولد نوزاد خیلی سریع تر بهبود یافته و در آینده کمتر دچار ناراحتی های زنان و زایمان خواهد گردید.و هرچه سریعتر درد از او دور خواهد شد و خونریزی ها کمتر بوده و احتمال عفونت و آمبولی به مراتب کمتر از سزارین است.
مصرف دارو کمتر و همچنین بیهوشی و موارد دیگر مادر تهدید نمی کند ولی همگی آنها در سزارین اتفاق می افتد.
آخرین تحقیقات در مورد نوزادانی که به صورت طبیعی به دنیا میآیند.نشان میدهد که این نوزادان کمتر دچار آسم و بیماریهای تنفسی وعفونتها شده و کمتر دچار بیماریهای قلبی عروقی یا فشار خون بالا می شوند.
قابل ذکر است که در کلاسهای آمادگی بارداری و زایمان در مرکز مامایی رویان اینگونه موارد به مادران آموزش داده می شود.و بیشتر مادران پس از آگاهی از زایمان طبیعی مایل به این امر می شوند.البته زایمان طبیعی که به صورت فیزیولوژیک انجام شود ارجع است.زایمان فیزیولوژیک یعنی زایمان طبیعی که بدون مداخله باشد و بیشتر با حمایت و همراهی عجین شده باشد.یعنی از دخالت دارویی و پزشکی در این زایمان اجتناب می شود.به نوعی که مانند سایر پستانداران در انسان نیز فقط تحت اثر هورمونهای خود مادر انجام میشود.4هورمون اصلی که در زایمان نقش دارند عبارتند از:اکسی توسین(هورمون عشق) اندورفین(هورمون خشنودی) اپی نفرین و نور اپی نفرین(هورمون برانگیختن) و پرولاکتین(هورمون مادری).این 4هورمون در بدن همه پستانداران وجود دارد و اگر فضایی آرام و خصوصی بتوانیم فراهم کنیم روند زایمان به کمک این هورمونها خود به خود پیش می رود.
در این فضا زنان به طور خود به خود شروع به حرکت کرده و وضعیت خود را تغییر می دهد و به صورت خود به خود تولد نوزاد انجام میشود.در زایمان فیزیولوژیک،انقباضات رحمی باعث باز شدن دهانه رحم شده و میتوان به مادر با انواع روشهای کاهش درد زایمان غیر دارویی مثل ماساژ،رایحه درمانی ،گرما درمانی،سرما درمانی،طب فشاری،موسیقی درمانی،تن آرامی و …کمک کرد.
خانم باردار جهت انجام زایمان فیزیولوژیک چه کارهایی باید انجام دهد؟
خانم باردار باید در طی دوران بارداری در کلاسهای آمادگی زایمان شرکت نماید تا مهرتهای لازم را کسب نماید.در این کلاسها که در مرکز مامایی رویان شامل13جلسه برای مادران و یک جلسه برای پدران است.
1-ورزشهای ویزه بارداری برای حفظ کشش عضلانی و پیشگیری از دردهای عضلانی و استخوانی دوران بارداری ارائه میشود.
2-برنامه های تن آرامی و ریلکسیشن برای کاهش اضطراب دوران بارداری و افزایش اعتماد به نفس زائو.
3-کارها و حرکاتی که در طی مراحل زایمان لازم است مادر به کار ببرد اموزش داده میشود.
روشهای کاهش درد زایمان فیزیولوژیک:در زایمان فیزیولوژیک میتوان با استفاده از روشهای زیر شرایط کم دردی برای مادر ایجاد کرد.
1-ماساژ درمانی که با لمس عضلات در گیرد و درد باعث کاهش حس درد و خوشایند شدن زایمان میشویم.
2-حرکت کردن مادر در لیبر،منجر به نزول جنین و بر طرف شدن وضعیت نامناسب جنین و افزایش سرعت زایمان میشود.
3-طب فشاری:با تحریک گیرنده ای مکانکی منجر به کاهش درد میشود.
4-رایحه درمانی:با افزایش تولید اندورفین و کاهش درک درد به زائو کمک می نماییم.در این روش سعی میشود جهت هر زائو از هر رایحه ای که در فرد ایجاد حس خوشی میکند استفاده شود.اسطوخودوس،رز،شمعدانی و … در این روش استفاده میشود.
5-تکنیک تنفس:با افزایش خون رسانی رحم و تولید اندورفین و کاهش درک درد .
6-مصرف مایعات و غذای کم حجم:مانع کم آبی و کاهش قندخون مادر میشود.همچنین باعث کاهش خستگی و کاهش تولید کاتکول امین ها میشود.
7-حضور همراه در کنار مادر:همسر،مادر،دوست یا یک مامای همراه میتواند با حمایت عاطفی و روانی باعث افزایش اعتماد به نفس مادر و کاهش ترس شود.

یوگای بارداری ،  پیلاتس بارداری

افسردگی پس از زایمان

افسردگی پس از زایمان

جراحی زیبایی واژن | جراحی زیبایی واژن بعد از زایمان

اگر ناراحتی و تنگی خلق پس از حدود دو هفته برطرف نشود، ممکن است علت آن افسردگی بعد از زایمان باشد. 10 تا 20 درصد مادران پس از زایمان، دچار افسردگی می شوند که ممکن است تا یک سال به طول بیانجامد.

عوامل هورمونی، بیوشیمیایی، محیطی، روانشناسی و ژنتیک در ایجاد افسردگی پس از زایمان طبیعی دخالت دارند.

افت سطح هورمون ها بلافاصله پس از زایمان نیز ممکن است تا حدی بر این امر مۆثر باشد.

مراقبت از نوزاد در عین حال که موجب خرسندی است، ممکن است فشار زیادی بر مادر، بخصوص آنهایی که برای اولین بار بچه دار شده اند، وارد بیاورد.

عوامل ابتلا به افسردگی پس از زایمان

  • سابقه ابتلاب ه افسردگی و سایر اختلالات روانی در فرد یا خانواده
  •  بارداری بدون برنامه ریزی قبلی
  •  عدم حمایت همسر
  •  وجود مشکلات زناشویی
  •  وجود مشکلات مالی
  • بروز تغییرات جدی در زندگی، همزمان با تولد نوزاد مثل نقل مکان یا از دست دادن شغل
  •  سابقه وجود سندرم پیش از قاعدگی شدید
  •  وجود عوارض زایمان
  •  سابقه مشکلات شدید در کودکی، نظیر از هم پاشیدگی خانواده

افسردگی-پس-از-زایمان

با این حال به خاطر داشته باشید که صرف وجود این عوامل، دلیل بروز افسردگی پس از زایمان نیست. بسیاری از خانم ها که دارای چندین عامل خطرزا هستند هرگز دچار افسردگی نمی شوند و بالعکس افرادی نیز با یک یا دو عامل خطرزا و یا حتی بدون هیچ گونه عامل خطرزا به افسردگی شدید مبتلا می شوند.

متخصص زنان به بیماران خود پس لز زایمان برای جلوگیری از افسردگی رژیم غذایی زیر را پیشنهاد می دهد .

امگا۳: مصرف غذاهای دریایی مثل ماهی های چرب، سالمون، قزل آلا و ماهی تن هم در حفظ سلامت روان تاثیر دارند.

ویتامین D: قرار گرفتن در معرض نور خورشیدولبنیات به دریافت بهتر ویتامین D کمک می کند.

ویتامین های گروه B: مادران می توانند با مصرف گوشت قرمز و ماهی حال بهتری را در روزهای بعد از زایمان تجربه کنند.

مایعات: مادر اگر به اندازه کافی نتواند شیر تولید کند، نگران شده و دچار افسردگی می شود، بنابراین توصیه می کنیم مادر با مصرف غذاهای آبکی، تولید شیر را بالا ببرد زیرا با افزایش شیر  استرس او نیز کاهش پیدا می کند.

غلات: توصیه می کنیم مادران از غلات سبوسدار استفاده کنند، زیرا شیر تولید شده منبع غنی از ویتامین های گروه B و املاح است.

سبزیجات: مادری که به اندازه کافی سبزیجات برگ دار، اسفناج وکلم بروکلی مصرف می کند، ویتامین C ،A کلسیم و آهن بیشتری به بدنش می رساند.

آنتی اکسیدان ها: این ماده را در میوه هایی همچون تمشک، انار، پرتقال، سبزیجات برگ دار و انواع توت ها می توان یافت.

 

 

 

 

پیشگیری از عفونت ها در حاملگی

پیشگیری از عفونت ها در حاملگی

متخصص زنان خوب ، متخصص زنان

مثل همه بزرگسالان و بچه ها ، خانم های حامله در خطر ابتلا به عفونت های ویرال و باکتریال هستند . عفونت ها در حاملگی توجه بیشتری را می طلبد . زیرا بعضی از عفونت ها در بارداری شدیدترند یا ممکن است به جنین یا نوزاد صدمه بزند اما می توان با انجام کارهایی احتمال ابتلا به این قبیل بیماری ها را کاهش داد .

پیشگیری از عفونت ها در حاملگی

از در معرض قرار گرفتن در مقابل بیماری های عفونی اجتناب کنید:

این کارها شانس ابتلا به بیماری های عفونی شناخته شده که باعث ایجاد مشکلات در زمان حاملگی می شوند را کاهش می دهد .

بهداشت :

عفونت ها در حاملگی برای خانم ها ممکن است از تماس فرد با فرد کسب شود مانند بوسیدن ، ارتباط جنسی و یا از طریق آغشته شدن دست به بزاق یا ادرار و سپس دست زدن به چشم ، داخل بینی با دهان که میکروب به بدن خانم حامله منتقل می شود .
طبق نظر پزشک متخصص زنان خانم دکتر پرند حاصل ، از طریق بهداشت خوب فردی مثل شستن مکرر دست ها و اجتناب از تماس با بزاق افراد دیگر مثل مصرف غذا یا نوشیدنی مشترک یا با یک ظرف و یک قاشق می توانید از احتمال ابتلا به بیماری بکاهید .
در ضمن بهداشت خوب برای خانم هایی که بچه های کوچک دارند و یا با بچه های کوچک سر و کار دارند مثلا در مهد کودک ها یا مدارس مشغول به کارند نیز الزامی است . بعضی از بیماری های مضر مثل ابتلا به ویروس سایتومگال در بچه های کوچک شایع تر است .

شستن دست :

شستن دست راه اساسی و خیلی موثر در پیشگیری از انتشار عفونت ها در حاملگی است . دست ها باید با آب و صابون شسته و 15 تا 30 ثانیه به هم مالیده شوند . باید به ناخن ها ، فضاهای بین انگشتان و مچ دست توجه شود . سپس دست ها باید آب کشیده شده و با حوله یکبار مصرف خشک شوند . محلول های ضد عفونی کننده بر پایه الکل در شرایطی که دسترسی به شستشو با آب نیست ، گزینه مفید دیگر هستند . باید محلول را به کل دست ، انگشتان و مچ آغشته کرد و تا زمانی که خشک شود ماساژ داد . این مالیدنی های ضدعفونی کننده به صورت محلول های قابل حمل کوچک یا دستمال های مرطوب قابل حمل وجود دارند . وقتی که شرایط شستن دست وجود داشته باشد و دست ها به طور قابل مشاهده چرک باشند ، باید با آب و صابون شسته شوند . باید قبل و بعد از تهیه غذا و غذا خوردن و بعد از رفتن به دستشویی ، بعد از تعویض پوشک بچه ، پس از پاک کردن بینی یا آب دهان بچه ، بعد از حمل زباله یا لباس های کثیف ، بعد از تماس با حیوانات خانگی ، بعد از جمع آوری اسباب بازی های بچه ها و بعد از باغبانی ، دست ها شسته شوند .

آمادگی کلاس های بارداری

آمادگی کلاس های بارداری | کلاس های بارداری

بارداری یک اتفاق طبیعی وعادی است .ولی تغییرات عمیقی در هر یک از ارگانهای بدن زن ایجاد میکند که برای تطبیق با این شرایط ویژه زن تواناییهای لازم را دارد.در کلاسهای امادگی بارداری و زایمان خانمهای باردار رابا این تغییرات آشنا کرده وتوانایییهای لازم را به آنان آموزش می دهیم تا با بهترین روش بدنشان با وضع جدید انطباق پیدا کرده واین تغییرات برایشان خوشایند شود.

ورزشهای دوران بارداری

ورزشهای دوران بارداری

امروزه هرخانم باردار ،اولین سوالی راکه می خواهد جوابش را بداند این است که چه کارهایی و حرکاتی میتواند انجام دهد،وچه کارهایی نباید انجام دهد،وبعداز زایمان چه کند که به حالت قبل از حاملگی برگردد در مرکز خدمات مامایی رویان به این   سوالات  پاسخ داده میشود.البته این آموزشها در غرب سابقه ای 50 ساله دارد.وامروزه بسیار سیستماتیک وبرنامه ریزی شده است.

در کشور ما وزارت بهداشت این امر مهم را به مراکز خدمات مامایی سپرده است.مرکز خدمات مامایی رویان  بابهره گیری از آخرین متدهای موجود در دنیا ومصوب وزارت بهداشت ایران در کلاسهای آمادگی بارداری و زایمان با  ظرافت تمام  مشغول آموزش این مطالب به زنان باردار می باشد.کافیست شما مادران بارداربه این مرکز مراجعه وساعات فراغت خودرا با ساعات وروزهای آموزش این کلاسها هماهنگ  نموده وبه راحتی از این خدمت ارزشمند بهره مند شوید.    این کلاسها در13جلسه برگزار می شود.در هرجلسه که حدودا 2ساعت طول می کشد به مدت 50 دقیقه اموزش تئوری و50دقیقه ورزش و تن آرامی و20دقیقه پایانی به پذیرایی مختصر اختصاص می  یابد.

اقدامات قبل از بارداری

اقداماتی برای بارداری

نیاز است تا قبل از بارداری مواردی را رعایت فرمایید ، پیش از بارداری باید خود را برای حساس ترین دوره ی زندگی یعنی مادر شدن آماده کنید ، بارداری دوره ای از زندگی است که نیاز به مراقبت های ویژه ای از جانب زن باردار دارد ، به همین جهت نیاز است تا پیش از بارداری و حین بارداری تحت مراقبت یک متخصص زنان و زایمان غرب تهران قرار بگیرید.

به یاد داشته باشید که مهمتریــن هــدف مراقبت های قبل از بارداری توسط متخصص زنان و زایمان انجام شده و به منظور افزایش بهبود کیفیت زندگی نوزاد و شــیرخوار می باشد . البته در بسیاری از موارد این مسائل منجر به زایمان راحت تر مادران شده و باعث می شود که شما با خیالی آسوده مادر شوید. مراقبت های قبل از بارداری به شما کمک می کند که جنین سالم تری داشته باشید و خطراتی را که سبب بروز مشــکلات در حاملگی می گردد را در دوران قبل از بارداری اصلاح نمایید.

اقدامات قبل از بارداری

اما اقدامات اصلی برای پیش از بارداری را یاد آوری می کنیم

  • خوردن اسید فولیک را قبل از بارداری آغاز کنید و تا هفته ۱۲ بارداری ادامه دهید
  • ویتامین D مصرف کنید
  • لازم است تا با انجام آزمایشات لازم بیماری های سرخجه ، هپاتیت B، سفلیس را بررسی کنید ، و همچنین برای تشخیص بیماری ایدز نیز آزمایشات لازم را انجام دهید .
  • به کمک متخصص تغذیه یک رژیم غذایی سالمی در پیش بگیرید که سرشار از آهن، کلسیم، اسید فولیک و مقداری روغن ماهی باشد.
  • به تغذیه اهمیت بدهید و از خوردن غذاهای آلوده خودداری نمایید، دست‌هایتان را پس از تماس با گوشت خام، گربه یا حیوانات خانگی بشویید.
  • از تماس مستقیم با خاک و مواد آلوده خودداری کنید.
  • از مصرف زیاد ویتامین A خودداری کنید.
  • گوشت، تخم‌مرغ یا ماهی نیم‌پخته یا خام نخورید.
  • زیاد از ماهی های جیوه دار استفاده نکنید.
  • از مصرف الکل و مشروبات الکلی پرهیز کنید
  • به هیچ عنوان سیگار و قلیان نکشید .
  • همچنین از داروهای مخدر نیز نباید استفاده کنید

در صورت تمایل می توانید برای تشخیص و کنترل باروری با دکتر نسرین زارع پور در ارتباط بوده و از تجربیات ایشان بهره مند شوید.

منبع: سایت دکتر نسرین زارع پور

 

رابطه جنسی در دوران بارداری

رابطه جنسی در دوران بارداری

آیا رابطه ی جنسی در دوران بارداری منجر به سقط جنین میشود؟

آیا امکان داشتن رابطه ی جنسی در دوران بارداری وجود دارد؟

آسیب های مقاربت در این دوران چیست؟

رابطه ی جنسی در دوران بارداری بلا مانع است ، البته این مساله با توجه به شرایط زن باردار باید متغیر باشد . داشتن مقاربت جنسی هر زمان که لازم باشد مشکلی ایجاد نمی کند ولی ممکن است زن باردار از انجام آن امتنا کند ، این مشکل نیز به دلیل داشتن نوسانات هورمونی ، خستگی یا تهوع رخ دهد .

البته میل به مقاربت در سه ماهه دوم به دلیل افزایش جریان خون در اندام تناسلی و سینه ها ممکن است تمایل فرد را برای مقاربت افزایش دهد این احساس در سه ماه سوم به دلیل افزایش وزن ، درد کمر و سایر علائم شایع بارداری نیاز شما به مقاربت را کاهش می دهد.

رابطه جنسی در دوران بارداری2

مقاربت و سقط جنین

آیا با مقاربت جنین آسیب می بیند و باعث سقط او می شود؟

بسیاری از زوجین نگران این مساله هستند و به خصوص در ماه های اول بارداری نگران از سقط جنین از انجام رابطه ی جنسی پرهیز می کنند . اما خوشبختانه این طور نیست. سقط جنین معمولا به دلیل اختلالات کوروموزومی و یا سایر مسائل مربوط به رشد جنین می باشد و آمیزش صحیح و متعادل در این دوران آسیبی به جنین وارد نمی کند.

برای درک بهتر باید بدانید که جنین در حال رشد به وسیله مایع آمنیوتیک موجود در رحم محفاظت شده این مساله نمی تواند جنین را تحت تاثیر منفی قرار بدهد بنابراین یک رابطه ی جنسی سالم و ایده آل آسیبی به سلامت جنین وارد نمی کند .

مقاربت در دوران بارداری چگونه انجام شود؟

در دوران بارداری قرار گرفتن در حالت های خاصی مانند خوابیدن به پشت سخت می باشد ، بنابراین خود زوجین با توجه این مسائل موضع خود را در حین آمیزش می توانند تغییر دهند تا بدون ایجاد مشکل و یا تحمل درد این کار را انجام دهند. قرار گرفتن در حالت هایی که فشر زیادی به شکم و پهلو ها وارد می کند اصلا توصیه نمی شود.

رابطه جنسی و بارداری

رابطه ی مقعدی در دوران بارداری

با توجه به ابتلای بسیاری از خانم ها به بیماری بواسیر ، داشتن همورویید(بواسیر) وابسته به دوران بارداری یک مانع برای ایجاد ارتباط جنسی مقعدی می شود، به همین دلیل به هیچ عنوان چنین رابطه ای توصیه نمی شود ، در چنین حالتی آمیزش با درد و ناراحتی بسیاری همراه خواهد بود و احتمال انتقال باکتری ها ی عفونی از رکتوم به واژن افزایش می یابد.

مواردی که مانع ایجاد ارتباط جنسی می شود

هرچند که مقاربت در دوران بارداری بلا مانع است اما با تشخیص متخصص زنان و زایمان در شرایط ویژه ای ، شما باید از آمیزش اجتناب کنید، اگر:

  • احتمال زایمان زودرس در شما زیاد باشد
  • دچار خونریزی های بی علت در مهبل باشید
  • دچار ترشح ماده آمونیوتیک شده باشید
  • گردن رحم قبل از موعد باز شده باشد
  • جفت به صورت کامل یا جزئی بخشی از دهانه گردن رحم را پوشانده باشد

منبع: سایت دکتر زارع پور