ترمیم بینی عمل شده

ترمیم بینی عمل شده

افرادی که عمل جراحی بینی گوشتی بدی را تجربه کرده واز نتیجه جراحی خود رضایت ندارند، ممکن است برای ترمیم دچار اضطراب شوند. بعضی اوقات امکان دارد که هیچگونه عیبی در بینی عمل شده وجود نداشته باشد اما فرد بر این باور است که بینی اش مشکل دارد . بیشتر این افراد بینی دلخواه خود را نمی توانند تجسم و توصیف کنند . چنین افرادی واجد شرایط برای انجام عمل ترمیم بینی نیستند.

ترمیم بینی عمل شده

جراح بینی که قصد ترمیم بینی را دارد باید به چند نکته بسیار مهم توجه کند :

اول اینکه آیا این بینی نیاز به ترمیم دارد؟ همانگونه که اشاره شد ممکن است بینی ایرادی نداشته و یا اشکال خیلی جزئی باشد ولی بیمار اصرار به جراحی داشته باشد. در اینصورت جراح نباید زیر بار عمل مجدد برود، چه این فرد را خود و یا جراح دیگری عمل کرده باشد.
دوم اینکه با جراحی بینی تا چه اندازه ای میتواند عیوب را برطرف کند؟ اگر احساس میکند که تغییر جزئی بوجود میاید بهتر است بیمار را از جراحی منصرف کند.
نکته سوم توانایی جراح است. ممکن است وی در انجام جراحی اولیه مهارت کافی داشته باشد ولی تجربه چندانی در انجام عمل های ترمیمی نداشته باشد. جراحی های ثانویه نیاز به تبحر و تجربه بسیار بیشتری دارد. بسیار مشاهده شده است که بدلیل عدم مهارت جراح بینی یک بینی قابل اصلاح به یک بینی با اشکالات غیر قابل برگشت تبدیل شده است.
مهمترین مسئله حد انتظارات بیمار است، جراح باید پاسخ این سوال را قبل از هر اقدامی بیابد. برخی بیماران را به هیچ وجه نمیتوان از نتیجه جراحی بینی خشنود کرد.

زخم سوختگی

سوختگی می تواند سبب تخریب بافت بدن شود . برای درمان و تشخیص سوختگی ها در حالت کلی سه درجه سوختگی وجود دارد .

سوختگی درجه 1 :

در سوختگی درجه 1 تنها لایه های خارجی پوست تخریب می شوند و می توانند علائمی مثل ورم کردن پوست ،قرمزی پوست و گاهی نیزاحساس درد در ناحیه سوختگی به همراه داشته باشند. در صورتی که سوختگی درجه 1 سبب درگیر شدن نواحی از بدن شود، برای درمان حتما با پزشک مشورت کنید .

سوختگی درجه 2 :

در سوختگی درجه 2 ،هم لایه اول و هم لایه دوم پوست باهم تخریب می شوند . زمانی که لایه اپیدرم و درم باهم درگیر سوختگی شوند ،می توان گفت سوختگی از درجه 2 می باشد . سوختگی درجه 2 بیشتر همراه با علائمی مثل تاول پوست و قرمز و لکه لکه شدن پوست همراه با درد و تورم می باشد. لازم به ذکر است که در این نوع از سوختگی به هیچ عنوان از یخ برای بهبود درد و سوزش سوختگی استفاده نکنید ،زیرا سبب تخریب بیشتر زخم می شود.

سوختگی درجه 3

در سوختگی با درجه 3 تمام لایه های پوست تخریب می شوند و می توانند آسیب های جدی به بافت پوست وارد کنند . آسیب های ایجاد شده در سوختگی درجه 3 بیشتر دائمی می باشند و از بین رفتن آن ها ممکن نمی باشد، زیرا در این درجه از سوختگی بافت چربی، ماهیچه ها و گاهی استخوان ها هم درگیر می شوند.

روش های درمان سوختگی درجه 1 و 2 :

در این نوع از سوختگی ها بهتر است به مدت یک ربع محل سوختگی را زیر آب سرد قرار دهید تا از میزان درد کمی کاهش یابد. با این روش شما می توانید با کاهش گرمای پوستتان، از ورم های پوستتان به میزان قابل توجهی بکاهید .
در فروشگاه تجهیزات پزشکی بازار طب پانسمان های نوین مخصوص سوختگی مانند اکتیکوت، آکواسل سوختگی و … موجود می باشد که در درمان سوختگی ها بسیار موثر هستند. این امر می تواند درد را کاهش و از تاول زدن پوست جلوگیری کند .

روش های درمان سوختگی درجه 3 :

در این نوع از سوختگی ها باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید. در اینجا نکات مهمی در رابطه با سوختگی های درجه 3 بیان می کنیم .
در سوختگی ها با درجه 3 به هیچ عنوان نباید لباس های سوخته تان را از تن در بیاورید .
محل سوختگی را به هیچ عنوان در آب سرد فرو نکنید ،زیرا ممکن است دمای بدن به یکباره افت کند و سبب ایجاد شوک به فرد شود .
بهتر است فرد سوخته شده را از گرما و دود دور کنید .
در صورت امکان محل سوختگی باید ،بالاتر از سطح قلب نگه داشته شود .

تمامی این توصیه ها می توانند تا لحظه رسیدن به پزشک کمک کننده باشند . درمان سوختگی درجه 3 تنها با کمک پزشک امکان پذیر می باشد .

آفتاب سوختگی

نوع پوست افراد، تعیین کننده درجه سوختگی می باشد.  در سوختگی درجه 1، سن افراد ، یکی از عوامل مهم آفتاب سوختگی می باشد. پوست کودکان زیر 6 سال وافراد بالای 60 سال بیشتر در معرض خطر آفتاب سوختگی هستند .
در سوختگی درجه 2، پوست، ملتهب، آسیب دیده و متورم است، که این  نشان از آسیب لایه های عمیق پوست می باشد. این درجه از آفتاب سوختگی، معمولا دردناک بوده و نیاز به زمان بهبودی بسیار طولانی تری دارد. در این نوع سوختگی  احتمال ابتلا به سرطان پوست بیشتر است.

با به کار گیری چند روش ساده خانگی می توان، آفتاب سوختگی درجه 1 را درمان کرد:

  • استفاده از لباس های خنک و نخی
  • دوش منظم  آب سرد
  • استعمال داروهای استروئیدی موضعی، می تواند باعث کاهش درد و التهاب شود. استفاده این قبیل داروها  بر روی پوست کودکان زیر دو سال و در نواحی رکتال و واژینال کودکان زیر 12 سال توصیه نمی شود مگر با تجویز پزشک مربوطه.

آفتاب سوختگی، همچنین می تواند باعث سر درد و تب خفیف شود. ممکن است این سردرد ناشی از کمبود آب بدن باشد، بنابراین  نوشیدن مایعات در از بین بردن و کاهش درد بسیار موثر است.
می توانید از مسکن جهت کاهش تب و درد استفاده کنید

مراقبت از تاول های ناشی از آفتاب سوختگی

درمان خانگی می تواند باعث کاهش درد، جلوگیری از عفونت و بهبود سریع پوست شود.فروشگاه تجهیزات پزشکی بازار طب برای درمان آفتاب سوختگی محصولات زیر را  توصیه می کند .

پماد آفتاب سوختگی

روغن مراقب پوست رفع اسکار و ترک پوست بایو اویل Bio-Oil

اسپری ترمیم کننده پوست آسیب دیده هلیبوت Halibut derma plus

پماد آلفا Alpha

پماد سوختگی مرهم کلس 60 گرمی Kels Ointment Cream

پماد موضعی کیمیا

اگر تاول در نواحی مثل کف پا که سنگینی وزن بر روی آنها می باشد ، ایجاد شود نیاز به مراقبت بیشتری دارد .
اگر مبتلا به دیابت، ایدز، سرطان، و امراض قلبی هستید، از تخلیه تاول به دلیل خطر عفونت، خودداری کنید

درمان دیابت

درمان زخم بستر  درمان زخم

سونوگرافی شکمی

سونوگرافی شکمی

سونوگرافی شکمی برای مسائل مختلف انجام می شود.برای انجام سونوگرافی بارداری آب بنوشید و داروهای خود را به صورت قبل از سونوگرافی مصرف کنید، بهتر است در این ضمینه با پزشک خود مشورت کنید(معمولا پزشک شما توصیه های لازم که باید 8 تا 12 ساعت قبل از سونوگرافی را رعایت کنید را به شما یادآوری می کند) به این دلیل است که غذاهای ناشتا در معده و ادرار در مثانه می تواند امواج صوتی را مسدود کند، وامکان دارد در  نتیجه سونوگرافی به مشکل برخورد کنید. اگر شما سونوگرافی از کیسه صفرا، کبد، لوزالمعده و یا طحال داشته باشید، در این موارد، ممکن است ، اقدامات دیگری قبل از سونوگرافی لازم باشد انجام دهید .

اقدامات قبل از سونوگرافی شکمی

  • معمولاً قبل از سونوگرافی شکمی ، از شما خواسته می شود که لباس راحت بپوشید و هر گونه جواهرات و اشیای اضافی را از بدن خود خارج کنید.
  • سپس روی یک میز دراز کشیده به گونه ای که شکم به خوبی در جای مناسب برای انجام سونوگرافی قرار بگیرد.
  • یک تکنسین اولتراسوند (sonographer) یک ژله روان کننده مخصوص بر روی شکم قرار می دهد
  • ژل مانع از ایجاد جابجایی هوا بین پوست و مبدل اولتراسوند می شود . این مبدل امواج صوتی با فرکانس بالا را از طریق بدن شما می فرستد. این امواج برای شنیدن صدای انسان بسیار زیاد است.
  • در صورت درد در شکم ، ممکن است در طی یک سونوگرافی احساس ناراحتی کنید.

برخی عوامل تاثیر گذارد در نتیجه سونوگرافی عبارتست از :

  • چاقی بیش از اندازه
  • عدم رعایت نکات قبل از سونوگرافی
  • وجود غذا داخل معده
  • گاز بیش از اندازه روده

بعد از اتمام سونوگرافی وقتی اسکن انجام می شود، تکنسین ژل را از شکم شما پاک می کند. این روش معمولا کمتر از 30 دقیقه طول می کشد

نتایج سونوگرافی توسط یک رادیولوژیست تفسیر خواهد .پزشک شما امکان دارد با توجه به نتیجه جراحی و نوع بیماری شما، از شما بخواهد آزمایش های دیگری انجام دهید تا بتواند به درمان بیماری شما کمک کند

سونوگرافی خوب در تهران ، سونوگرافی 4 بعدی

زایمان فیزیولوژیک

زایمان فیزیولوژیک

زایمان فیزیولوژیک
زایمان فیزیولوژیک یا طبیعی همیشه با درد وناراحتی کوتاه مدت همراه است ولی این درد،کوتاه وزیبا است ومادر
پس ازآن احساس رضایت دارد.وپی به توانمندی خود می بردوحس مادرشدن را صدچندان می نمایدواین مادران احساس میکنند براعتماد به نفسشان افزده شده است.
درکشورهای پیشرفته امروزه براین باورند گه زایمان طبیعی برای مادروکودک بهترو ایمن تربوده وازاحتمال بیماریهای
پس ازتولدبرای مادر وجنین می کاهد.و رابطه بین مادروفرزند به دلیل هورمونهای مرتبط بازایمان مثل پرولاکتین پس اززایمان بیشترمیشود.
وفقط درزمانی که خطر،مادروفرزند راتهدید میکند پزشک اقدام به سزارین می نماید.اکنون باکمی تحقیق درمی یابیم که
زایمان فیزیولوژیک هم به سلامت مادر و هم به سلامت نوزاد کمک شایانی می کند وپیش آمدن خیلی از بیماریها در
آینده جلوگیری می کند درصورتیکه پس از زایمان مادر مدتها درگیر جای عمل و خونریزی آن است و مادرپس از زایمان
درد بیشتری را به روش سزارین تحمل خواهد کرد.دربعضی از کشورهامانند امارات متحده عربی 90% زایمان ها به صورت طبیعی وبیشترآنها درمنزل انجام می پذیرد.
درکشورهای اروپایی نیز 40تا50% زنان زایمان طبیعی دارند.درایران هم ازچندی پیش این فرهنگ آغاز شدکه به زایمان طبیعی رو آورده واین فرهنگ هرچه سریعترجانشین فرهنگ قبلی می شود.و می بینیم که همانندگذشته ی دور مادری سلامت وقدرتمندتر خواهیم داشت وجلوی بسیاری ازبیماری های مرتبط با عمل سزارین گرفته خواهد شد و گامهای بسیار خوب وارزنده ای رادر آینده برای کشورمان به ارمغان خواهد آورد.وحتی زایمان به صورت فیزیولوژیک یاطبیعی صورت می گیردمایع آمینوتیک از ریه ی نوزاد به طور طبیعی خارج می گرددو مشکلات تنفسی را درنوزاد کاهش می دهد. زمانی که مادر بطور طبیعی زایمان نماید نوزاداز مجرای زایمان عبور کرده و باکتری ها وارد روده ی نوزاد گردیده و سیستم ایمنی او راشکل می دهد،وسیستم عروق او را تحریک می کند وباعث گردش خون بهتر شده و او را آماده ی یک زندگی بهتر میکند.درطی مراحل زایمان طبیعی ، نوزاد امواج هورمونی کاتکول آمین ها استفاده کرده واین هورمونها باعث هوشیاری وی و ارتباط بهتر بامادر خود می شود. هورمون آندورفین درجفت وبند ناف باعث میشود تانوزاد بتواند زندگی خارج ازرحم را شروع کند وزایمان رخ بدهد.نوزادانی که به طور طبیعی متولد می شوند علاقه ی بیشتری در رفتارهای خود ممنند مکیدن وگرفتن سینه مادر پیدا می کند و همچنین کمتر به بیماریهایی مانند دیابت و ناراحتی های قلبی دچار می شود.
اینگونه نوزادان در آینده کمتر دچار استرس خواهند شد.مادر پس از تولد نوزاد خیلی سریع تر بهبود یافته و در آینده کمتر دچار ناراحتی های زنان و زایمان خواهد گردید.و هرچه سریعتر درد از او دور خواهد شد و خونریزی ها کمتر بوده و احتمال عفونت و آمبولی به مراتب کمتر از سزارین است.
مصرف دارو کمتر و همچنین بیهوشی و موارد دیگر مادر تهدید نمی کند ولی همگی آنها در سزارین اتفاق می افتد.
آخرین تحقیقات در مورد نوزادانی که به صورت طبیعی به دنیا میآیند.نشان میدهد که این نوزادان کمتر دچار آسم و بیماریهای تنفسی وعفونتها شده و کمتر دچار بیماریهای قلبی عروقی یا فشار خون بالا می شوند.
قابل ذکر است که در کلاسهای آمادگی بارداری و زایمان در مرکز مامایی رویان اینگونه موارد به مادران آموزش داده می شود.و بیشتر مادران پس از آگاهی از زایمان طبیعی مایل به این امر می شوند.البته زایمان طبیعی که به صورت فیزیولوژیک انجام شود ارجع است.زایمان فیزیولوژیک یعنی زایمان طبیعی که بدون مداخله باشد و بیشتر با حمایت و همراهی عجین شده باشد.یعنی از دخالت دارویی و پزشکی در این زایمان اجتناب می شود.به نوعی که مانند سایر پستانداران در انسان نیز فقط تحت اثر هورمونهای خود مادر انجام میشود.4هورمون اصلی که در زایمان نقش دارند عبارتند از:اکسی توسین(هورمون عشق) اندورفین(هورمون خشنودی) اپی نفرین و نور اپی نفرین(هورمون برانگیختن) و پرولاکتین(هورمون مادری).این 4هورمون در بدن همه پستانداران وجود دارد و اگر فضایی آرام و خصوصی بتوانیم فراهم کنیم روند زایمان به کمک این هورمونها خود به خود پیش می رود.
در این فضا زنان به طور خود به خود شروع به حرکت کرده و وضعیت خود را تغییر می دهد و به صورت خود به خود تولد نوزاد انجام میشود.در زایمان فیزیولوژیک،انقباضات رحمی باعث باز شدن دهانه رحم شده و میتوان به مادر با انواع روشهای کاهش درد زایمان غیر دارویی مثل ماساژ،رایحه درمانی ،گرما درمانی،سرما درمانی،طب فشاری،موسیقی درمانی،تن آرامی و …کمک کرد.
خانم باردار جهت انجام زایمان فیزیولوژیک چه کارهایی باید انجام دهد؟
خانم باردار باید در طی دوران بارداری در کلاسهای آمادگی زایمان شرکت نماید تا مهرتهای لازم را کسب نماید.در این کلاسها که در مرکز مامایی رویان شامل13جلسه برای مادران و یک جلسه برای پدران است.
1-ورزشهای ویزه بارداری برای حفظ کشش عضلانی و پیشگیری از دردهای عضلانی و استخوانی دوران بارداری ارائه میشود.
2-برنامه های تن آرامی و ریلکسیشن برای کاهش اضطراب دوران بارداری و افزایش اعتماد به نفس زائو.
3-کارها و حرکاتی که در طی مراحل زایمان لازم است مادر به کار ببرد اموزش داده میشود.
روشهای کاهش درد زایمان فیزیولوژیک:در زایمان فیزیولوژیک میتوان با استفاده از روشهای زیر شرایط کم دردی برای مادر ایجاد کرد.
1-ماساژ درمانی که با لمس عضلات در گیرد و درد باعث کاهش حس درد و خوشایند شدن زایمان میشویم.
2-حرکت کردن مادر در لیبر،منجر به نزول جنین و بر طرف شدن وضعیت نامناسب جنین و افزایش سرعت زایمان میشود.
3-طب فشاری:با تحریک گیرنده ای مکانکی منجر به کاهش درد میشود.
4-رایحه درمانی:با افزایش تولید اندورفین و کاهش درک درد به زائو کمک می نماییم.در این روش سعی میشود جهت هر زائو از هر رایحه ای که در فرد ایجاد حس خوشی میکند استفاده شود.اسطوخودوس،رز،شمعدانی و … در این روش استفاده میشود.
5-تکنیک تنفس:با افزایش خون رسانی رحم و تولید اندورفین و کاهش درک درد .
6-مصرف مایعات و غذای کم حجم:مانع کم آبی و کاهش قندخون مادر میشود.همچنین باعث کاهش خستگی و کاهش تولید کاتکول امین ها میشود.
7-حضور همراه در کنار مادر:همسر،مادر،دوست یا یک مامای همراه میتواند با حمایت عاطفی و روانی باعث افزایش اعتماد به نفس مادر و کاهش ترس شود.

یوگای بارداری ،  پیلاتس بارداری