درمان سنگ کلیه

درمان سنگ کلیه

راه های درمان سنگ کلیه طبق نظر متخصص اورولوژی خانم دکتر سیمین وحیدی به شرح زیرند :

اگر سنگ کلیه ابعادی کمتر از 2 سانتی متر داشته باشد ، معمولا می توان از روش سنگ شکنی بهره گرفت ولی چنانچه ابعاد سنگ ها بیش از 2 سانتیمتر بود ، لازم است جراحی صورت گیرد و با شکستن سنگ ها از راه پوست ، که به آن pcm  می گویند ، درمان انجام گیرد.

در این میان سنگ های حالب که ابعادی حدود 5 الی 7 میلیمتر دارند ، با دارو نیز رفع شده ولی سنگ های بزرگ لازم است با مداخله پزشک اورولوژیست ، از میان برداشته شوند اخیرا روش TUL برای سنگ شکنی درون حالب کمک کننده بوده و نتایج خوبی را از درمان به جای می گذارد .

عوارض سنگ کلیه

همان طور که پیشتر گفته شد ، سنگ های ادراری موجب بروز انسداد و گرفتگی در سیستم دفع ادرار شده و بافت هایی از کلیه را منهدم می کند علاوه بر این با اثرگذاری بر فشار خون به دلیل ایجاد گرفتگی در دستگاه دفع ادرار یکی از آزاردهنده ترین عوارض سنگ های ادراری و سنگ کلیه است . مهم ترین عارضه وجود سنگ کلیه در سیستم دفع ادرار ، نارسایی کلیه و دیالیز است .

در خصوص سنگ های ادراری لازم به ذکر است که اشخاصی که در طول سال بیشتر از سه سنگ تولید می نمایند ، دارای کلیه سنگ ساز هستند و بهتر است مورد آزمایش قرار گرفته و نیز از مصرف نمک و گوشت خودداری نمایند. توصیه متخصص اورولوژی خوب در تهران بر مصرف مقادیر کافی آب و مایعات و ادرار 2 لیتر در طول روز است.

برای درمان سنگ های کلیه ، می توان از مصرف پی در پی میوه در روز ، ورزش های مناسب طبق نظر پزشک ، کاهش مصرف گوشت و حذف آن از وعده های غذایی ، مصرف سبزیجات ، صیفی جات و دانه های آجیلی کمک گرفت . برای بیماران درگیر با سنگ کلیه مصرف روزانه شیر و لبنیات مشکلی ندارد

سنگ مثانه

با غلظت ادرار در مثانه توده های سخت و سفتی متشکل از املاح معدنی به وجود می آید که به آن سنگ مثانه می گویند. این حالت معمولا در صورتی به وجود می آید که ادرار از مثانه به طور کامل تخلیه نشود . از آنجائیکه این بیماری دارای علائم خاصی نیست برای تشخیص آن باید آزمایش انجام داد . در برخی موارد سنگ های مثانه خود به خود دفع می شوند اما در مواردی نیاز به درمان دارد . در غیر اینصورت باعث ایجاد عفونت و سایر بیماری ها می شود .

سنگ-مثانه

سنگ-مثانه

علائم سنگ مثانه

در صورتی سنگ مثانه خطرناک می باشد که دیواره مثانه را خراش داده و یا باعث انسداد مجاری ادارار می باشد. در این صورت علائمی به شرح ذیل را می توان در فرد مشاهده کرد:

  1. احساس درد در ناحیه تحتانی شکم
  2. تکرر ادرار
  3. احساس درد در هنگام ادرار
  4. عدم تخلیه کامل ادرار
  5. ایجاد وقفه در ادرار
  6. مشاهده خون در ادرار
  7. تیره شدن غیر طبیعی رنگ ادرار

علل سنگ مثانه

علت اصلی این بیماری آنست که در اثر تخلیه نشدن کامل ادرار ، کریستال هایی تشکیل می شود که باعث توده سنگ مثانه می شود . عواملی به شرح ذیل باعث عدم تخلیه کامل مثانه می شود:

  1. بزرگی پروستات

در مردان زمانی که پروستات بزرگ شود به مجاری ادراری فشار وارد کرده و باعث اختلال در دفع ادرار می شود و ادرار در مثانه باقی می ماندکه باعث به وجود آمدن سنگ مثانه می شود .

  1. آسیب دیدن اعصاب مثانه ( نوروژنیک)

پیام ها از مغز به مثانه از طریق بافت های عصبی انتقال پیدا می کند اگر اختلالی در این پیام ها صورت گیرد عملکرد مثانه با مشکل موجه می شود. این بافت های عصبی در صورت وجود آسیب طتپناب نخاعی یا سکته آسیب می بیند که در این صورت مثانه قادر به تخلیه کامل ادرار نمی باشد .

متخصص اورولوژی

عفونت مجاری ادراری در مردان

عفونت مجاری ادراری در مردان

درمان واریکوسل

عفونت مجاری ادراری در مردان بالغ جوانتر از 50 سال نادر است، اما پس از آن میزان ابتلا به این بیماری افزایش می یابد. علل این بیماری در مردان شامل پروستاتیت، اپیدیدیمیت، ارچیت، پیلونفریت، سیستیت، اورتریت و کاتتر ادراری است.  پزشکان معتقدند که این بیماری در مردان،پیچیده هستند یعنی، احتمال  دارد که با ناهنجاری های تشخیصی مرتبط شوند، که با جراحی می توان از عوارض احتمالی آن پیشگیری کرد.

عفونت-مجاری-ادراری-در-مردان

عفونت-مجاری-ادراری-در-مردان

علائم عفونت مجاری ادراری در مردان

  • نیاز فوری به ادرار کردن
  • عدم تخلیه کامل ادرار
  • تغییر رنگ ادرار
  • بزرگ شدن پروستات
  • اختلالات دستگاه ادراری
  • درد در هنگام ادرار کردن
  • تب
  • کمر درد
  • درد در ناحیه فوقانی شکم

علل عفونت مجاری ادراری در مردان

  • بیماری دیابت
  • ضعف سیستم ایمنی بدن در اثر نوعی از بیماری مانند HIV
  • روش های درمانی برای برخی بیماری ها مانند پردنیزون
  • سابقه جراحی مربوط به دستگاه ادراری

تشخیص عفونت مجاری ادراری در مردان

معاینه فیزیکی کامل در مردانی که مشکوک به عفونت مجاری ادراری هستند، اولین روش بررسی این بیماری است. همچنین پزشک متخصص اورولوژی به مشاهده علائم بیمار می پردازد و برای بررسی دقیق تر به معاینه کلیه ها، مثانه، پروستات می پردازد . اگر پزشک شما برای بررسی بزرگی غده پروستات ،ممکن است معاینه رکتال دیجیتال با استفاده از دستکش برای لمس این غده از طریق دیواره رکتوم انجام دهد.

روش های درمان عفونت مجاری ادراری در مردان

در ابتدا برای درمان عفونت مجاری ادراری در مردان داروهای آنتی بیوتیک تجویز می شود. پزشک با توجه به نوع آنتی بیوتیک مدت زمان درمان را مشخص می کند.داروها باید یک یا دو بار در روز به مدت پنج تا هفت روز یا بیشتر مصرف می شود.
همچنین مهم است که مایعات کافی مصرف شود شما ممکن است . برخی افراد مصرف مایعات خود را کاهش می دهندتا از درد و ناراحتی در هنگام کاسته شود. ولی  از طریق ادرار باکتری ها را از بدن پاکسازی می شود.

بهبودی عفونت مجاری ادراری در مردان

پس از شروع آنتی بیوتیک ها، معمولا ظرف دو تا سه روز به میزان قابل توجهی بهبودی احساس میشود. اگر علائم فرد پس از مصرف آنتی بیوتیک از بین رفت ، باید به  متخصص اورولوژی خود مراجعه شود.

مهم است که تمام آنتی بیوتیک ها به موقع تا پایان دوره درمان مصرف شود، حتی اگر احساس شود بهبودی حاصل شده است  توقف آنتی بیوتیک قبل از موعد می تواند باعث رشد باکتری های مقاوم به داروها شود.  در واقع، کمتر از دوره کامل درمان، باکتری های “ضعیف” از بین رفته و گونه های قوی تر و مقاوم تر را به وجود می آورد.

درمان بی اختیاری ادرار

درمان کجی آلت تناسلی

جدیدترین تکنیک کاشت مو

جدیدترین تکنیک کاشت مو

در کاشت مو نمی توان یک روش را بطور قطع به عنوان جدید ترین روش کاشت مو معرفی کرد، مناسب ترین روش کاشت مو بعد از بررسی هایی که توسط متخصص کاشت مو صورت می گیرد و با توجه به بانک موی بیمار و گستردگی نواحی که دچار ریزش شده است انتخاب می شود .

ازکاشت مو به روش FIT  نسبت به کاشت مو به روش FUT  که با جراحی همراه است بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد . در این روش نیازی به تیغ جراحی و بیهوشی نمی باشد و هیچ جای اسکاری باقی نمی ماند و عارضه خاصی بوجود نمی آید، در کلینیک کاشت مو ایران فیت کاشت مو به روش FIT توسط پانچ های مخصوص و زیر نظر متخصصین مجرب صورت می گیرد .

با استفاده از این روش کاشت مو خط رویش مو بسیار طبیعی می باشد و تراکم بسیار بالایی در موها مشاهده می شود . با کاشت مو به روش FIT خط رویش مو آنقدر طبیعی می باشد که هر فردی که با استفاده از این روش کاشت مو انجام داده است، در صورتی که دیگران برای بار اول او را ببیند تشخیص نمی دهند که فرد کاشت مو انجام داده است .

کاشت مو به روش FIT، نسبت به کاشت مو به روش FUT و روش های قدیمی دیگر طرفداران بیشتری دارد، و افراد بسیاری که از جراحی واهمه دارند خواهان انجام این روش کاشت مو می باشند .

بعد از گذشت مدتی از روش کاشت مو FIT موهای کاشته شده شروع به رشد می کنند  و کاملا طبیعی هستند، هرچه میزان تراکم موهای پشت سر بیشتر باشد ، واحد های فولیکولی بیشتری را می توان با استفاده از پانچ های مخصوص برداشت و در ناحیه مورد نظر کاشت .

نتیجه گیری

همانطور که می دانید تعداد افرادی که از ریزش مو رنج می برند بسیار بالا می باشد و همواره بدنبال روشی برای از بین بردن دائمی ریزش موی خود می باشند، امروزه روش های بسیار زیادی برای درمان ریزش مو و از بین بردن طاسی سر مطرح شده است اجازه دهید پزشک متخصص در این زمینه با توجه با تجربه ای که در کاشت مو دارد بهترین روش را برای شما انتخاب کند تا به نتایج خوب و مطلوبی دستیابی نمایید . روش های مورد استفاده در کاشت مو روش های بی خطر و بی عارضه ای می باشند و بطور دائمی مشکل ریزش مو را برطرف می کند .

کلینیک کاشت مو

کاشت مو به روش FIT

کاشت مو به روش  FUT

مراحل ایمپلنت دندان

مراحل ایمپلنت دندان

مرحله اول: در این مرحله مکان مناسب جهت کاشت دندان مشخص شده و در این مرحله از ریشه هایی از جنس آلیاژ خالص، در فضای خالی دندان از بین رفته استفاده می شود.

مرحله دوم: مرحله دوم یا همان مرحله بهبودی است. در این مرحله تقریباً بیمار شش ماه برای فک بالا و سه ماه برای فک پایین صبر می کند تا جای زخم ایجاد شده کاملا بهبود یابد.

مرحله سوم: این مرحله، آخرین مرحله می باشد. دراین مرحله دندان های نهائی همگون با دندان های خود بیمار تشکیل شده و بصورت نهایی فیکس می شود. ممکن است این مرحله شامل چندین جلسه باشد.

آمادگی قبل از انجام ایمپلنت دندان

برای انجام کاشت دندان اشعه ایکس برای هر دو فک و انجام سی تی اسکن ضروری است، در برخی مواقع پزشک آزمایش انجام تراکم استخوان را پیشنهاد می کند. پس از انجام آزمایش ها و مناسب بودن این عمل برای شخص، پزشک اندازه دندان ها و فک را جهت شروع ایمپلنت می گیرد. معمولا ایمپلنت با بی حسی موضعی انجام می گیرد که معمولا بیمار در حین عمل هیچ دردی را احساس نمی کند اما پس از ازبین رفتن تاثیر بی حسی ممکن است بیمار درد و ناراحتی و تورم در لثه خود احساس نماید که بسیار طبیعی است. همانطور که ذکر شد روند ایمپلنت در اهواز ممکن است سه تا شش ماه طول بکشد و بازه این زمان بستگی به سرعت ترمیم و بهبودی فک بیمار دارد.

موانع انجام ایمپلنت دندان

مواردی که پزشک شخص را از انجام عمل ایمپلنت منع می کند عبارتند از:

  • حالت های پیشرفته بیمارهایی که اختلالات استخوانی و خونی ایجاد می کنند یا بیماری هایی که سیستم ایمنی را درگیر می کنند مثل ایدز
  • وجود بیماری های خطرناک لثه ای
  • دیابت کنترل نشده که باعث نوسان شدید قند خون می شود
  • پرتو درمانی بیمار
  • سیگاری بودن بیمار
  • اشخاص زیر 18 سال

البته با توجه به آنچه ذکر شد، صلاحیت انجام عمل یا عدم انجام آن فقط از طریق دندانپزشک زیبایی در اهواز قابل تشخیص است

لمینت در اهواز

روشن کردن پوست ناحیه تناسلی

روشن کردن پوست ناحیه تناسلی

بانوان به زیبایی تمام بخش های بدن خود اهمیت زیادی می دهند . آن ها باید به این موضوع دقت داشته باشند که تیره شدن پوست ناحیه تناسلی ،یک موضوع کاملا طبیعی به شمار می رود .

در صورتی که تیرگی ناحیه تناسلی همراه با بوی بد ،ناراحتی و درد باشد ،درمان الزامی می باشد .

دلیل تیره شدن ناحیه تناسلی

رنگ پوست ناحیه تناسلی در بانوان باهم تفات دارند .تیرگی ناحیه تناسلی علل مختلفی دارد .

در هنگام تحریک جنسی، جریان خون در اندام های تناسلی بیشتر می شود. جریان خون بیشتر، با تورم ناحیه تناسلی و لوبریکاسیون طبیعی واژن همراه است. این رخدادها، نخستین علامت های ظاهری تحریک جنسی هستند. تیره شدن رنگ کلیتوریس  و لب های داخلی ناحیه تناسلی نیز تغییرات دیگری هستند که در اثر تحریک جنسی ایجاد می شوند. مدتی پس از توقف تحریک جنسی، یا پس از رسیدن به ارگاسم، علامت های ذکر شده از بین می روند و روشن شدن پوست ناحیه تناسلی، دوباره اتفاق می افتد. زیرا جریان خون در این ناحیه به حالت عادی برمی گردد و رنگ پوست دوباره روشن می شود. این تغییرات به گونه ای هستند که رنگ آلت تناسلی صورتی به قرمز گرایش پیدا می کند و آلت تناسلی قرمز به طیف رنگ های شرابی، کبود یا بنفش تبدیل می شود. این تیرگی و دوباره روشن شدن پوست ناحیه تناسلی هنگام برقراری روابط جنسی، طبیعی می باشد .

روشن-کردن-پوست-ناحیه-تناسلی

دلایل تیره شدن پوست ناحیه تناسلی

همانطور که گفته شد عوامل مختلفی در تیرگی ناحیه تناسلی دخیل هستند .در اینجا عوامل شایع آن را بررسی می کنیم .

  • بالا رفتن سن
  • عوامل ژنتیکی
  • عفونت
  • تیروئید
  • عوامل هورمونی
  • سرطان معده
  • اختلالات پوستی
  • بیماری هایی مانند بیماری کوشینگ و آکرومگالی
  •  کمبود برخی از ویتامین ها
  • شیو کردن موهای ناحیه تناسلی
  • سندروم تخمدان پلی کیستیک
  • اضافه وزن و چاقی
  • استفاده از برخی کرم ها، صابون ها، شامپو بدن و سایر محصولات بهداشتی
  • پوشیدن لباس های تنگ

روشن کردن پوست ناحیه تناسلی

برای روشن کردن پوست ناحیه تناسلی می توان از روش های مختلفی استفاده کرد .

دکتر لیلا جعفری متخصص زنان در بوشهر ،برای بانوان بوشهری از تکنیک های مختلفی در جهت ،روشن کردن پوست ناحیه تناسلی استفاده می کنند .

همانطور که گفته شد برای روشن کردن پوست ناحیه تناسلی تکنیک های مختلفی وجود دارد و بانوان با توجه به بودجه و نیاز خود از این روش ها می توانند استفاده کنند . سفید کردن پوست ناحیه تناسلی با استفاده از لیزر جوانسازی واژن، راهکار مؤثری است که بدون عوارض و در کوتاه مدت نتیجه می دهد. توجه داشته باشید استفاده از لیزر واژن حتما باید توسط متخصص باتجربه انجام گیرد تا عوارضی مانند سوختگی در بیمار ایجاد نشود. سفید کردن واژن با لیزر روشی موقتی نمی باشد ، بلکه برای همیشه آثار تیرگی از پوست ناحیه تناسلی حذف می شود

لابیاپلاستی در بوشهر

بررسی های سیتوژنیک

بررسی های سیتوژنیک

آزمایشگاه در مازندان

کاریوتایپ خون محیطی

به منظور بررسی انواع اختلالات تعدادی و ساختاری کروموزوم ها در موارد زیر :

  • بررسی کروموزومی پیش از ازدواج
  • تغییرات تعدادی کروموزوم های جنسی و اتوزوم
  • تشخیص جابه جایی ها ،واژگونی ها و میان جا گیری ها
  • تعیین جنسیت در موارد ابهام جنسی
  • بررسی x شکننده

سندروم ناپایداری کروزومی

  • آنمی فانکونی
  • سندروم بلوم
  • سندرم ICF
  • سندروم کوکایین
  • اتاکسی تلانژکتیازی
  • سندروم روبرت
  • سندروم نیجمگن (NBS)

سایر بررسی های سیتوژنیک

  • حساسیت پرتوی در موارد نقص ایمنی و نقص ترمیم DNA
  • حساسیت پرتوی درمبتلایان سرطان پستان به منور تعیین در مناسب پرتو و شیمی درمانی
  • بیومانیتورینگ سیتوژنیکی افراد در معرض پرتو های یونساز
  • بیومانیتورینگ سیتوژنیکی افراد در معرض عوامل شیمیایی
  • تست دارو ها برای سمت ژنتیکی با روش های سنجش کامت ،میکرونوکلئی و آنالیز متافاز

باروری و ناباروری

  • آزمایش های سیتوزنیک
  • کاریوتایپ نمونه های خون برای
  • سقط مکرر
  • ناباروری زنان و مردان
  • بررسی ابهام جنسی
  • بررسی اختلالات کروموزومی ساختاری و تعدادی

آزمایش های سیتوژنیک

  • کاریوتایپ  نمونه های مایع آمنیوتیک برای
  • بررسی اختلالات کروموزومی جنین
  • سندروم داون (تریزمی 21)
  • تعیین جنسیت
  • سندروم ادوارد (تریزمی 18)
  • سندروم پاتو (تریزمی 13)
  • سندروم های کروموزوم های جنسی
  • اختلالات ساختاری کروموزوم ها

بررسی-های-سیتوژنیک

آزمایش های مولکولی

  • تشخیص سریع پیش از تولد آنیوپلوئیدی های کروموزوم های X،Y،21،18،13به روش  تست QF-PCR
  • ریز حذف های کروموزوم Y(YQ)
  • ریز حذف DAZ
  • جهش های ژن CFTR
  • تعیین جنسیت با بررسی SRY
  • بررسی فاکتور های ترومبوفیلی ،سقط جنین و بیماری های قلبی و عروقی
  • پلی مورفیسم فاکتور ||خونی
  • پلی مورفیسم فاکتور V لیدن
  • پلی مورفیسم فاکتورX|||
  • پلی مورفیسم MTHFR

آزمایش های سیتوژنتیک مولکولی

تشخیص سریع پیش از تولد با روش FISH  همراه باتست QF-PCR

بررسی دیپلوییدی/تریپلوئیدی نمونه های مول با روش FISH /CISH

بررسی فراگمنتاسیون DNA اسپرم

سرطان ها

  • آزمایش های سیتوژنتیک
  • کاریوتایپ خون محیطی
  • کاریوتایپ مغز استخوان
  • شناسایی اختلالات کروموزومی و کروموزوم فیلادلفیا

آزمایش های سیتوژنتیک مولکولی

امپلیفیکاسیون HER2 روی نمونه های سرطان پستان با روش CISH/FISH

فیوژن BCR/ABL با روش FISH

امپلیفیکاسیون HER2 روی نمونه های سرطان معده با روش CISH/FISH

سایر موارد بررسی مولکلولی

جهش های شایع هموکروماتوز

جهش های شایع در ناشنوایی غیر سندرومیک

دیستروفی عضلانی دوشن وبکر

حذف های شایع

کلیه حذف و اضافه ها

جهش های نقطه ای ژن دیستروفین

تکرار های سه گانه

مشاوره ژنتیک در مازندارن

جراحی آرتروپلاستی مفصل ران

جراحی  آرتروپلاستی مفصل ران ، به منظور رفع و درمان مشکلات مربوط به مفصل ران توسط متخصص ارتوپدی انجام می شود. این جراحی با دستگاهی به نام آرتروسکوپ (دوربین) کنترل می شود.

دلایل جراحی آرتروسکوپی مفصل ران

همان طور که گفته شد، این جراحی به درمان مشکلات مفصل زانو از جمله موارد زیر می پردازد:

  • آسیب سطح غضروف
  • تغییر فرم استابولار فمور
  • سینوویت (التهاب مفصل)
  • آرتروز اولیه

در نهایت تشخیص مناسب بودن این روش جراحی برای شما، بر عهده متخصص ارتوپدی است. این نکته را در نظر داشته باشید که شرایطی از قبیل دیسپلازی مفصل ران، بیماری پرتس و یا اختلالات مربوط به اپی فیز فمورال، با جراحی باز درمان بهتری خواهند داشت.

در جراحی آرتروپلاستی مفصل ران، جراح دو و یا سه برش کوچک را در ناحیه مفصل ران ایجاد می کند، سپس آرتروسکوپ در داخل یکی از برش ها قرار می دهد تا دسترسی به مفصل ران و بررسی های داخلی، راحت تر صورت بگیرد.

آرتروپلاستی مفصل ران

بسته به دلیل انجام جراحی، ابزارهای خاصی در درمان اختلالات مفصل ران استفاده می شود.

جزئیات جراحی آرتروسکوپی مفصل ران برای هر بیمار متفاوت است. در کل، این جراحی با بیهوشی عمومی انجام می شود. مدت زمان جراحی نیز به شیوه ای بستگی دارد که جراح استفاده می کند.

مزایای جراحی آرتروسکوپی مفصل ران

در مقایسه با جراحی باز، جراحی آرتروسکوپی مزایای زیر را دارد:

  • برش های کوچک تر
  • مدت زمان بستری کمتر
  • دوران نقاهت کوتاه تر

این جراحی به نسبت جراحی آرتروپلاستی زانو، کمتر شایع است، زیرا مفصل ران جزء قسمت های عمقی بدن است و دسترسی به آن سخت خواهد بود. در واقع، افرادی که درد مفصل ران دارند و یا از نظر فیزیکی فعال هستند، گزینه بهتری برای جراحی آرتروپلاستی مفصل ران هستند.

دوران نقاحت جراحی آرتروسکوپی مفصل ران

  • بعد از جراحی، بیمار باید به مدت 1 تا 4 هفته از عصای زیر بغل استفاده کند.
  • مسکن هایی جهت کاهش درد و ناراحتی بیمار تجویز می شود.
  • فیزیوتراپی بعد از جراحی، کمک بسیار موثری به بیمار می کند.
  • متخصصصین فیزیوتراپی انجام حرکات کششی را بعد از جراحی و برای تقویت ماهیچه ها و عضلات توصیه می کنند.
  • بیشتر بیماران به 12 جلسه فیزیوتراپی نیاز دارند. بعد از 6 هفته تا 2 ماه فرد می تواند مجدد به زندگی عادی خود برگردد و حرکات را بدون کوچک ترین مشکلی انجام بدهد.
  • حرکات سنگین ورزشی، 3 تا 4 ماه بعد از جراحی بلامانع است.
  • ویزیت های بعد از جراحی توسط جراح ارتوپد و اطمینان یافتن از بهبودی کامل را فراموش نکنید.

شکستگی لگن

انواع پروتز از لحاظ نوع جنس

انواع پروتز از لحاظ نوع جنس

  • پروتز های آب نمکی(سالینی)
  • پروتز های ژلی

انواع پروتز از لحاظ شکل ظاهری

  • پروتزهای اشکی یا آناتومیک
  • پروتز های گرد
    پروتز های اشکی یا آناتومیک شکل طبیعی تری دارند در صورتی که خانم ها اصولا سینه هایی گرد که موجب برجستگی ناحیه فوقانی سینه می شود را بیشتر دوست دارند.

برش های معمول در پروتز سینه

  • برش در ناحیه زیر سینه ها
  • برش در زیر بغل
  • برش در هاله اطراف نوک سینه (دراین روش اثر برش کمتر دیده می شود اما به علت آسیب به مجاری شیری، باعث کاهش شیردهی می شود)

روش های جایگذاری پروتز سینه

  •  زیر بافت غده و روی عضله جدار قفسه سینه
  • زیر عضله جدار قفسه سینه
    انتخاب یکی ازاین دو روش پروتز گذاری بستگی به معاینه قبل از عمل توسط پزشک متخصص دارد. در هر دوصورت در این روش ها بافت سینه دست خورده نمی شود و خانم ها می توانند توانایی شیر دادن به فرزند خود را داشته باشند.
    روش جایگذاری پروتز سینه در زیر عضله جدار قفسه سینه، باعث درد زیاد بعد از جراحی سینه می شود.با انجام بلوک عصبی، این درد کاهش پیدا می کند.
  • پروتز سینه

سایز سینه ها

در پروتز گذاری سایز سینه خیلی مهم است و باید با سایر اعضای بدن متناسب باشد. با توجه به عرض قفسه سینه و عرض شانه ها و موارد دیگر سایز پروتز سینه ها با تشخیص پزشک متخصص و در نظر گرفتن نظر بیمار انتخاب می شود.

کاندیدای مناسب برای پروتز سینه

  • hفرادی که از نظر فیزیکی در سلامت کامل به سر می برند
  • افرادی که با توجه به فرم بدن و سن سینه های کوچکی دارند
  • افرادی که پس از کاهش وزن شدید و یا  بارداری حجم سینه هایشان کم شده است.
  • افرادی که تحت عمل جراحی سرطان سینه قرار گرفته اند
  • افرادی که با افزایش سن بافت طبیعی سینه خود را ازدست داده اند.
  • افرادی که بافت سینه شان رشد کافی نداشته است که این امر موجب می شود تا سینه کوچک یا دفرمه شود .
  • افرادی که سینه های آن ها نسبت به هم قرینه نیستند.
  • افرادی که سینه های آن ها به صورت مادرزادی کوچک هستند.
  • حتما یک همراه با خود در روز عمل داشته باشید.
  • مدت زمان عمل حدود ۱ ساعت و با بیهوشی عمومی قابل انجام است.
  • عمل جراحی پروتز سینه روی شیردهی شما تأثیری ندارد.مگر از برش دورآرئول استفاده شود.
  • عمل جراحی پروتز سینه عموما دردناک نیست و سه روز پس از عمل می‌توانید به کار خود بازگردید.

اقدامات لازم قبل از جراحی پروتز سینه

  • بیمار پروتز سینه باید، پروتز و سوتین مخصوص را تهیه نموده باشد .
  • خانم ها ،در صورت شک به حاملگی، باید به پزشک اطلاع دهند.
  • فتوگرافی های قبل از عمل باید گرفته شده باشند.

برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه اقدامات لازم قبل از پروتز سینه می توانید به مقاله اقدامات لازم قبل از پروتز سینه مراجعه نمایید.

زوج درمانى

آثار خوب “زوج درمانى” در زندگى مشترك

مراجعه زوج به درمانگر (مشاور) نشان دهنده بلوغ فکری می باشد و برخلاف تصور نشان دهنده آشفتگی ذهنی نيست بلكه بيانگر حس عاطفی و هیجانی زوج نسبت به همدیگر مى باشد، بعبارتى روشن تر آنها به زندگی شان علاقمندند لذا به دنبال راه حل هستند و دوست ندارند مشکل بین آنها پیچیده تر شود.

آثار-خوب-زوج-درمانى-در-زندگى-مشترك

آثار-خوب-زوج-درمانى-در-زندگى-مشترك

دکتر انصارى در این خصوص می گوید: گاها زوجینی به ما مراجعه می کنند که از زندگی خود رضایت نسبی دارند و بيان مى كنند همه چیز خوب است و اطرافیان دید مثبتی به زندگی ما دارند ولی در عين حال تمایل دارند که رابطه آنها صمیمی تر شود، در واقع علاقمند هستند که رابطه آنها عمیق تر شود. در مواردى ديگر زوجینی به زوج درمانگر مراجعه می کنند که نشانه هایی از اختلاف را می بینند اما پیچیده نبوده و قصد پیشگیری از شدت يافتن آنرا دارند، در واقع به دنبال واکسیناسیون رابطه خود با همسرشان هستند! پس افراد به دلايل مختلفى ممكن است به “زوج درمانگر” مراجعه نمايند كه به برخى موارد اشاره گرديد.

اهداف زوج درمانی

زوجین باید بتوانند خواسته ها و نظرات خود را در کانال امنی به یکدیگر بیان کنند. بايد بدانند نظر آنها براى همسرشان اهميت دارد و می تواند اثر گذار باشد. در واقع زوج درمانی به آنها کمک می کند تا بتوانند با هم مکالمه کنند و نگران این موضوع نباشند که شايد حرفی بزنند و براى همسرشان سنگين تمام شود یا نظری بدهند که در موقعیت دیگر از آن سواستفاده شود. زوجین همچنین از این می ترسند كه نظری دهند ولی توجهی به آن نشود، از دیدگاه دکتر انصاری محور درمان در جلسات زوج درمانى ايجاد يك رابطه دوستانه بين “زن و شوهر” است تا بتوانند در اين كانال ارتباطى بيشتر به خواسته هاى يكديگر احترام بگذارند و در نهايت از ميزان تعارضات آنها كاسته شود.

روانپزشک خوب در تهران

سنگ کیسه صفرا

کیسه صفرا عضو کوچکی به شکل ظاهری گلابی در قسمت زیرین کبد است نقش آن تجمع مایع صفراوی است که در جذب چربی ها کمک کننده است .

سنگ های صفراوی سنگ هایی با ابعاد چند میلیمتر تا چند سانتی متر هستند که در کیسه صفرا تشکیل می شوند و بعضاً ممکن است اندازه ای پیدا کنند که تمام کیسه صفرا را اشغال کنند.

به طور معمول در بین وعده های غذایی و به هنگام گرسنگی کیسه صفرا از مایع صفرا پر می شود سپس به هنگام مصرف غذای چرب صفرا از کیسه صفرا به روده وارد می شود.

سنگ های صفراوی در صورت جابه جا شدن می توانند با انسداد گردن کیسه صفرا مسیر خروج صفرا از کیسه صفرا را مسدود کند یا با حرکت بیشتر مسیر خروج ترشحات کبدی و ترشحات لوزاالمعده را مسدود نماید.

علائم سنگ های صفراوی

در اکثر افراد سنگ های کیسه  صفرا علامتی ایجاد نمی کند علائمی که ممکن است ایجاد شود عبارتند از :

  • درد شکم که غالباً در سمت راست و بالای شکم حس می شود و ممکن است به کتف راست یا پشت انتشار داشته باشد درد در بسیاری از موارد بعد از خوردن غذای چرب ایجاد می شود
  • تهوع و استفراغ

در صورتی که سنگ صفراوی علامتی نداشته باشد معمولاً نیازی به درمان ندارد ولی با شروع درد  باید درمان شود. علائم معمولاً به دفعات تکرار می شود و غالباً با گذر زمان شدت علائم بیشتر می شود .

آیا سنگ های صفراوی عوارض جدی ایجاد می کنند ؟

به طور معمول خیر .عوارضی که ممکن است ایجاد شود عبارتند از :

1.التهاب حاد کیسه صفرا که در اولین فرصت ممکن نیاز به درمان جراحی دارد .

2.زردی ناشی از جابه جا شدن سنگ و انسداد مسیر صفرا

3.عفونت همراه با سنگ در مجرای صفراوی

4.پانکراتیت یا التهاب لوزالمعده که از عوارض جدی سنگ های صفراوی در صورت جابه جا شدن و ورود به مجرای صفراست .

تشخیص سنگ کیسه صفرا

در صورت شک به سنگ کیسه صفرا معمولاً پزشک انجام سونوگرافی را درخواست می کند که روش تصویر برداری شکم با استفاده از امواج صوتی است و تشخیص سنگهای صفراوی را مسجل میکند.

درمان سنگ کیسه صفرا

– عدم درمان که در موارد بدون درد است – جراحی کیسه صفرا و خروج کیسه صفرا که در مواردی است که سنگ کیسه صفرا درد ایجاد کند ، تشخیص و تایید اینکه درد بیمار مربوط به سنگ کیسه صفرا است با متخصص گوارش  معالج است.

–  در صورت ایجاد هر کدام از عوارض فوق الذکر نیز درمان جراحی کیسه صفرا لازم است.

–  درمان غیر جراحی سنگ کیسه صفرا  با استفاده از دارو برای حل شدن سنگ یا روش هایی خاص برای شکستن سنگ در موارد بسیار خاص ممکن است قابل انجام باشد ولی زمان طولانی درمان احتمال عوارض و احتمال عود سنگ را باید مدنظر داشت.

–  لازم به ذکر است بسته به تشخیص فوق تخصص گوارش معالج در موارد خاص ممکن است سنگ های کیسه صفرای بدون علامت هم نیاز به درمان جراحی داشته باشد .

آیا می توان از سنگ کیسه صفرا جلوگیری کرد ؟

با استفاده از رژیم غذایی صحیح و فعالیت ورزشی روزانه وزن ایده آل را حفظ کنید.

در صورتی که قصد دارید درمان چاقی مفرط را با استفاده از رژیم غذایی یا اعمال جراحی انجام دهید برای جلوگیری از تشکیل سنگ کیسه صفرا از پزشک معالجتان دستورات لازم را دریافت کنید.